時間：2020-04-03 09:36來源：藍天飛行翻譯公司 作者：民航翻譯 點擊：次
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To view this page ensure that Adobe Flash Player version 9.0.124 or greater is installed. 授權(quán)的航空器登記號： 授權(quán)的航空器型號： 頒發(fā)日期： 失效日期： 運行監(jiān)察員（簽名）： 監(jiān)察員證號碼： 背面： 特技動作限制： 高度限制： 本人理解本證明無權(quán)實施CCAR-91部的偏離，除非是按照CCAR-91部已獲取的偏離許可證明的內(nèi)容中已包含的偏離條款。 飛行員（簽名）： 日期： 附件二： 正面 偏離許可證明申請 局方填寫 申請人： 所在地區(qū)： 批復日期： □批準 □不批準（在“備注”中給出解釋） 運行監(jiān)察員簽名： 監(jiān)察員證號碼： 說明： ⑴將此申請表一式三份遞交任何地區(qū)管理局飛行標準部門。 ⑵申請飛行表演偏離許可證明的申請人必須完成此表格上所有需要填寫的項目，并附上正確標記計劃活動地點的地圖、航拍照片，其中，地圖（比例尺1:24000）是由國家測繪部門所提供的，航拍照片必須按比例標出活動區(qū)域、飛行線路、表演線路、賽道，以及航展管制點、警力派遣、救護車和消防設(shè)備的位置。申請人還可以遞交照片、比例圖等補充材料。 ⑶偏離許可證明的申請必須在活動申請日期前至少30天前遞交。 1.申請人所在單位/組織名稱： 2．負責人姓名: 3.固定通信地址： 聯(lián)系電話： 4.偏離的中國民航規(guī)章章節(jié)和編號： 5.計劃飛行的詳細描述(如需，附上補充說明) 6．飛行區(qū)域(地點、高度等)： 7a.開始時間(日期和小時)： 7b.結(jié)束時間(日期和小時)： 8.航空器型號(a) 飛行員姓名(b) 執(zhí)照號碼和等級(c) 背面 9.飛行表演主辦方： 10.固定通訊地址： 聯(lián)系電話： 11.治安維護(描述用于維持活動治安而制定的條款) 12.應急設(shè)施(勾選飛行表演期間現(xiàn)場提供的所有設(shè)施) □醫(yī)生□消防車 □其它—具體指 □救護車□事故救援車 13.空中交通管制(描述交通管制的措施，包括計劃航空器的進場和離場條款) 14.活動時間表(包括計劃航空器的進場和離場，以及其他機場開放時間段) 小時（a） 日期(b) 活動（c） 如果空間不夠，活動時間表可以另起一頁，格式和順序如上表所示。 請閱讀 在下方簽名的申請人對偏離許可證明的條款的嚴格遵守負有全責，且了解此許可包含的授權(quán)，并嚴格按照上文描述的活動運行。 15.保證：我證明以上陳述皆屬實。 申請人簽名： 日期： 備注： 表一：偏離許可證明申請表 偏離許可證明 偏離許可證明持有人： 地址： 運行活動 授權(quán)的運行活動： 注意：此許可證明適用于其明確描述的運行活動。除非依據(jù)此許可包含的標準和特殊條款，以及此許可未特別給予偏離的中國民航規(guī)章的其他要求，否則任何人都不能按照此許可的授權(quán)執(zhí)行任何運行。 偏離條款 偏離的中國民航規(guī)章章節(jié)和編號： 注意：此偏離許可證明包含上文明確指出偏離的中國民航規(guī)章條款。此許可不包含任何其他法律、法規(guī)的偏離。 特殊條款 特殊條款編號 至 _,具體內(nèi)容在此許可的背面列出。 說明 1.偏離許可證明申請表的復印件附在許可后，作為偏離許可證明的組成部分。 2.應局方或局方委任代表的要求，出示此許可，以供檢查。 3.偏離許可證明持有人有責任嚴格遵守此許可包含的條款和條件。 4.此許可不可轉(zhuǎn)讓。 批準 此許可的生效期從 至 ，且任何時候，局方有權(quán)撤銷許可。 (地區(qū)管理局) (批準人簽名) (批準日期) 表二：偏離許可證明 |
