A.5.2.5.3每圖辨認時間不應超過5 s。 

A.5.2.5.4記錄時注明所用色覺檢查圖的版本名稱；結果判定應按所用版本的規(guī)定進行評定。遇有異議或難以判定時，受檢者可申請色覺儀器確認檢查。 

A.5.2.5.5注意事項：色盲本保持整潔；不應給予受檢者任何暗示；對于認圖遲鈍者應根據(jù)辨認時間長短及誤差情況，結合其他版本檢查結果進行綜合判斷。 

A.5.2.6 眼球運動 

A.5.2.6.1角膜映光法：在受檢者正前方33 cm處置一燈光，囑注視之，觀察受檢者角膜反射點。 

A.5.2.6.2交替遮蓋法：囑受檢者面對光亮處，兩眼注視遠處（5 m外）或近處（33 cm）目標。先觀察雙眼位置是否平衡，然后用一不透光的遮眼器或手掌反復交替遮斷左、右眼的視線，使受檢者兩眼沒有同時注視的機會，觀察在交替遮蓋的瞬間，眼球有無移動現(xiàn)象。 

A.5.2.6.3遮蓋/去遮蓋法：遮蓋一眼，觀察對側眼在遮蓋的瞬間是否有眼球移動；去遮蓋時，觀察被遮眼的移動情況。 

檢查時可先作雙眼交替遮蓋法，如果查出有眼位不正現(xiàn)象，再作遮蓋/去遮蓋法具體判斷是顯斜視還是隱斜視。 

A.5.2.7 隱斜視 

A.5.2.7.1應采用由三棱鏡和馬氏桿（Maddox）組合而成的隱斜計檢查。檢查應在暗室進行。 

A.5.2.7.2距隱斜計6 m處應設置一個直徑為1 cm的點光源，其高度應與隱斜計目鏡同高。受檢者雙眼應通過隱斜計目視鏡向點光源注視。檢查者應將馬氏桿和旋轉三棱鏡放置在受檢者的非主視眼前，使受檢者觀察點光源和垂直/水平光線，囑受檢者旋轉三棱鏡的轉鈕，使光線正好與點光源重合，分別檢查受檢者的水平隱斜和垂直隱斜情況。檢查者讀取隱斜計刻度盤上數(shù)值并記錄之。 

A.5.2.7.3隱斜檢查記錄方法應采用三棱鏡度“△”記載，先記錄內或外隱斜度數(shù)，再記錄上隱斜度數(shù)。內（外）隱斜或上隱斜為0度時，應記錄內（外）0或上0，而不應省略不計。只有當兩者均為0值方可記錄為“正位”。 

A.5.2.7.4注意事項如下： 

a)檢查前應向受檢者詳細講解儀器操作方法及光點和光線的調整要求； 

b)點光源應保持足夠亮度，點光源附近應無其他光源； 

c)檢查時每隔 1 s在受檢者放置馬氏桿眼前干擾一次，使其僅能間歇地看到條狀光線，以干擾其融和作用，獲得準確的檢查結果； 

d)檢查者觀察所得隱斜度數(shù)后，讓受檢者重復操作一次，并記錄兩次結果。檢查結果不穩(wěn)者，可重復檢查三次或休息 20 min后復查。必要時可將馬氏桿和三棱鏡分別放置在受檢者兩眼前交叉檢查。判定時，應以受檢者主視眼最多出現(xiàn)最高隱斜度數(shù)為依據(jù)； 

MH/T 7013—2017 

e) 檢查結果難以判定時，可結合眼位、眼球運動以及同視機檢查綜合判定。 

A.5.2.8 屈光檢查 

A.5.2.8.1屈光檢查應采用檢影驗光法。 

A.5.2.8.2采用檢影驗光法進行屈光檢查時，應在暗室進行，檢查距離應為1 m。 

A.5.2.8.3應用“＋”或“∟”符號記錄各軸向的實際屈光度，有斜軸散光時應用虛線標出軸向。 

A.5.2.8.4試鏡：對于裸眼遠視力小于0.7且屈光度符合標準的受檢者，應根據(jù)驗光結果試戴鏡片，確認受檢者屈光度。 

A.5.2.8.5注意事項如下： 

a) 醫(yī)師可采用小瞳孔下電腦驗光進行初步屈光檢查，屈光度超出標準 0.75D及以上者，可終止受檢者進行其他檢查；屈光度在標準邊緣者，由兩名及以上醫(yī)師進行檢影以確定屈光度，必要時插片試鏡以核實檢影正確性； 

b) 若因受檢者配戴角膜塑形鏡導致屈光狀態(tài)無法判定時，醫(yī)師應終止檢查。 

A.6 耳鼻咽喉及口腔科 

A.6.1 常規(guī)檢查項目 

耳鼻咽喉及口腔科常規(guī)檢查項目應包括： 

a) 病史搜集； 

b) 一般檢查，包括： 

1) 外耳、鼓膜； 

2) 外鼻、鼻腔； 

3) 咽喉部； 

4) 口腔； 

c) 功能檢查，包括： 

1) 純音聽閾測定； 

2) 耳氣壓功能檢查：耳聽診管檢查、捏鼻鼓氣檢查、聲導抗檢查（必要時）； 

3) 前庭功能檢查：旋轉雙重試驗檢查、眼震電圖等（必要時）； 

4) 鼻竇功能檢查：低頭體位引流檢查（必要時）、鼻竇 CT檢查（必要時）； 

5) 嗅覺檢查。 

A.6.2 病史采集 

應著重詢問有無暈車、暈船、暈機史；有無耳鳴、耳聾、眩暈以及反復鼻衄史，了解發(fā)生年齡、發(fā)作次數(shù)、程度、性質、有無明顯誘因。 

A.6.3 檢查方法與結果評定 

A.6.3.1 純音聽閾測定檢查