c) 復合感覺。 

A.2.2.6反射檢查，包括： 

a) 淺反射：腹壁反射、提睪反射、 跖反射； 

b) 深反射：肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、膝反射、跟腱反射； 

c) 病理反射：巴彬斯基氏征、查多克氏征、奧本海姆氏征、戈登氏征、霍夫曼氏征。 

A.2.2.7植物神經檢查應包括： 

a) 一般檢查：觀察皮膚色澤有無發紅、發白、發紺或大理石紋；手足是否多汗等； 

b) 彎腰試驗檢查：受檢者應彎腰低頭，雙手盡量觸地，維持3 s～5 s后直立。正常人面部可有暫時輕度充血，但無頭昏、眼花和身體傾斜現象； 

c) 植物神經輔助檢查（必要時）：眼心反射、立臥試驗、臥立試驗。 

A.2.2.8自我傷害行為也稱蓄意自傷，是指對自己身體進行故意的、非致死性的直接傷害。因年少沖動而僅造成一次自我傷害的與多次自我傷害行為在性質上有明顯不同，在體檢鑒定中應區別對待。詳細詢問行為的起因及經過，如確系偶然一次為之的可不進行自我傷害的相關心理學檢測，如存在兩次及以上自我傷害者或有體檢醫師認為受檢者不能合理解釋的傷害時，應進行自我傷害的相關心理學檢測。 

A.2.2.9明顯遺傳傾向疾病家族史系指三級親屬（1級：父母、同胞、子女；2級：姑、叔、姨、舅，（外）祖父母；3級：堂、表兄弟姐妹）中有遺傳性疾病及病史。 

A.2.2.10心理學評定應以民航行業化的心理健康評估測試結果為準,如有必要可再進行其他評估方案進一步測試（檢測方法和評定原則另行規定）。 

A.3 內科 

A.3.1 常規檢查項目 

常規檢查項目應包括： 

a) 病史采集； 

b) 脈搏、血壓檢查； 

c) 營養狀態檢查； 

d) 頭頸部檢查； 

e) 胸腹部檢查。 

A.3.2 血壓測量 

A.3.2.1血壓測量應用袖帶寬12 cm的醫用血壓計測量。 

A.3.2.2受檢前半小時內禁煙、禁咖啡，排空膀胱。安靜環境下，取坐位，測量右臂肱動脈血壓。手臂與心臟應處于同一水平位置。 

A.3.2.3袖帶應綁扎在距肘窩上2 cm～3 cm處，聽診器頭不應壓得過緊，更不應壓在袖帶下面。 

A.3.2.4應用汞柱式血壓計時，收縮壓應取初聽到搏動音的數值，即以第一音為準。舒張壓應取搏動音突然消失時的數值，即以第五音為準。若搏動音持久不消失時，可取搏動音突然由清晰轉為低沉（變調）時的數值，即以第四音為準。 

A.3.2.5當血壓超過標準值時，應在受檢者充分休息后復查兩次，兩次結果均正常者，方鑒定為血壓正常。如復查兩次血壓中只有一次在正常范圍，可做24小時動態血壓進一步明確。 

A.3.3 心率計數 

MH/T 7013—2017 

心率的計數應在安靜狀態下，聽診心臟時記錄1 min時間內的心跳次數。當心率超過標準值時，應在受檢者充分休息后復查兩次，兩次結果均正常者，方鑒定為心率正常。因體溫升高所致心率增快，應在體溫正常后復查。每次計數心率應記錄，并注明時間。 

A.3.4 心臟聽診 

A.3.4.1心臟收縮期雜音按臨床分級法分為6級。 

A.3.4.2心臟功能性收縮期雜音，一般指心尖區或肺動脈瓣區不超過2級，且柔和、吹風樣、不傳導。

如有疑問可通過超聲心動圖檢查判定。 

A.3.5 肝臟觸診 

A.3.5.1受檢者應取仰臥位，屈膝，腹肌放松，用腹式呼吸。檢查者應站于受檢者右側，用右手指掌緊貼腹壁，沿腹直肌右側緣，由下向上隨受檢者腹式呼吸接近肋弓。觸診宜輕用力，防止將肝臟推向后方。 

A.3.5.2肝臟大小應以厘米(cm)為單位。觸及肝臟時，應囑受檢者吸氣，使腹壁與肋弓相平時的大小為準。測量右葉時，應以右鎖骨中線與肋弓的交叉點為起始點，與肋弓成直角量至肝下緣為止。局限型肝大者應測肋緣下肝臟最大距離。測肝左葉時，應以劍突下緣為測量起點，垂直量至肝下緣。 

A.3.5.3判定肝臟大小時應注意肝臟邊緣厚薄、硬度及觸壓痛，肝臟表面是否光滑及上界位置；需與腹直肌鞘、右腎及膽囊鑒別。同時應考慮到飯前飯后、運動前后、呼吸深淺、體型等。 

A.3.6 脾臟觸診 

A.3.6.1受檢者應取仰臥位，屈膝，腹肌放松，用腹式呼吸。檢查者應站于受檢者右側，用左手掌置于受檢者第七至第十肋骨處，右手平放腹部與左肋緣下成直角方向，手指末端稍彎曲，逐漸由下向上接近肋緣，輕壓腹壁，受檢者深吸氣時進行觸診。輕度腫大的脾臟仰臥位常不易觸及，可令其右側臥位用雙手觸診法檢查。 

A.3.6.2脾臟大小應以厘米(cm)為單位。受檢者應取仰臥位吸氣至腹壁與肋弓相平，此時觸及的脾臟最遠點與肋緣垂直距離為脾臟大小。觸診后應再作叩診。判斷脾臟大小時應注意脾臟邊緣厚薄、硬度、壓痛或叩痛，表面是否光滑，并應與腹部腫塊相鑒別。查體如發現脾臟腫大，應通過超聲檢查進一步證實。